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彭莉 副主任医师 北京大学人民医院 神经内科

偏头痛的症状及治疗方法是什么?

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          2023-08-30 19:22:26 0次播放 标签:偏头痛的症状及治疗方法

          视频内容

          头痛发作的临床表现可分为前驱期、先兆期,头痛期和恢复期,不同时期的症状可能会有重叠。也有部分病人仅存在部分分期,如仅有先兆症状而无头痛,建议遵循医嘱使用药物治疗。

          1、前驱期症状:通常在头痛发作前数小时或数天出现,如疲乏、注意力差、抑郁、易怒、畏光、流泪、恶心、腹泻等;

          2、先兆期症状:主要表现为视觉、感觉、语言或脑干功能障碍等相关症状。视觉先兆是最常见的先兆类型,表现为单侧闪光、暗点或水波纹等;

          3、头疼期症状:表现为单侧的搏动性疼痛,也有双侧或者是全头部的疼痛,可因日常活动加重,头痛部位可在同次发作内或者是不同发作间来转换,发作时可以有恶心、呕吐、畏光、畏声、眼红、流涕、烦躁不安等等症状;

          4、恢复期症状:表现为疲乏、嗜睡、注意力差、畏光、易怒、恶心等。

          另外,偏头痛包括无先兆偏头痛和有先兆的偏头痛患者,无先兆偏头痛患者可以没有先兆期的症状,直接进入头痛期。

          在治疗方面,每月两次以上的偏头痛发作,可考虑使用氟桂利嗪、普萘洛尔等预防性的用药。针对轻度的偏头痛,可先服用非甾体类消炎镇痛药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬等,如果没有效果,可使用特异性的药物。

          中重度的偏头痛患者首选曲普坦类的药物,常用的是波比宁佐米曲普坦片,可用于偏头痛的疼痛及恶心、呕吐、畏光、畏声等症状的治疗,也可尝试使用像天舒胶囊、通天口服液等药物治疗。

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